El ronquido es la expresión de la vibración del paladar blando (parte posterior del paladar) secundaria a la resistencia que ejercen las vías aéreas superiores a la entrada o salida de aire durante el sueño. Muchas veces los padres no consultan por este síntoma ya que piensan que se trata de algo normal.
Los estudios han demostrado que aproximadamente entre el 5% al 10% de la población pediátrica presenta algún trastorno nocturno de la respiración que van desde los ronquidos, dificultad respiratoria, hasta la presencia de apneas (pausas respiratorias mayores de 20 segundos).
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL RONQUIDO?
A continuación, les nombraré las principales causas de ronquido en los niños:
•Resfriados o gripe.
•Hipertrofia de adenoides (crecimiento de unas glándulas que se encuentran en la parte posterior e interna de la nariz)
•Hipertrofia de amígdalas (crecimiento de amígdalas).
•Alergias nasales (Rinitis alérgica)
•Tabique nasal desviado.
•Anomalías de la estructura anatómica de la cara o mandíbula.
•Patologías neurológicas
¿CUÁNDO TENEMOS QUE PREOCUPARNOS?
El ronquido tiene que preocuparnos cuando es crónico, si produce apneas o si se asocia a alguna complicación.
¿Y CUALES SON LAS COMPLICACIONES DEL RONQUIDO?
Estas suelen presentarse cuando el ronquido es crónico, las principales son:
•Somnolencia durante el día.
•Fatiga.
•Dolor de cabeza.
•Dificultades para concentrarse y aprender, con problemas escolares.
•Fallo de crecimiento
•Infecciones a repetición de Vías aéreas superiores (amigdalitis, resfriados, etc.) e inferiores (Neumonía, bronquitis)
•Pectum excavatum (Deformidad del tórax)
•Hipertensión pulmonar
•Insuficiencia cardíaca
•Apneas del sueño
¿CUÁNDO PODEMOS SOSPECHAR QUE UN NIÑO PRESENTA APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO?
La apnea obstructiva del sueño es una entidad delicada como les mencione anteriormente el paciente "deja de respirar" mientras duerme, esta se asocia a ronquido fuerte e irregular, el paciente puede presentar sudoración nocturna y generalmente el niño tiene un sueño inquieto con posiciones inusuales de la cabeza.
¿CUÁNDO CONSIDERAMOS QUE EL RONQUIDO ES NORMAL?
Si no se presenta a diario, si se asocia a un episodio de resfriado, si no presenta apneas, ni alguna de las complicaciones anteriormente nombradas se consideraría que estamos frente a un ronquido benigno y no necesita manejo.
Ahora cuando es lo contrario significa que nos encontramos frente a un caso complicado que amerita una valoración y un estudio más profundo para encontrar su origen y su pronto tratamiento.
El tratamiento será definido por el pediatra y el otorrinolaringólogo según sea su causa, severidad y complicaciones.
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