Un motivo frecuente de consulta y de gran incomodidad tanto para padres como para el niño es la eliminación espontánea de orina en niños mayores de 4 años denominada médicamente ENURESIS. Esta puede ser tanto en estado de vigilia (despierto), como durante el sueño siendo mas frecuente esta última.
Es una situación muy incómoda para los niños, primordialmente para aquellos mayores de 7 años que despiertan en "un charco de pis " y no quieren que sus padres se enteren porque puede ser castigado o avergonzado.
¿PERO A QUE SE DEBE QUE TU HIJO SE ORINE POR LAS NOCHES?
Existen múltiples factores que conllevan a esta situación los cuales los nombraremos a continuación: trastornos genético, retraso de la maduración, disfunción vesical, alteraciones del sueño: (apnea del sueño), estreñimiento, trastornos hormonales (como diabetes o alteraciones de la hormona antidiurética ), vejiga inestable, infecciones urinarias, uso de medicamentos como: Diuréticos, litio, ácido valpróico, clozapina, teofilina, situaciones de estrés infantil, entre otras.
CUANDO CONSULTAR AL PEDIATRA?
todo paciente mayor de 5 años con cuadro de diuresis involuntaria debe ser evaluado médicamente para descartar causas secundarias de enuresis.
¿PUEDE DESAPARECER SOLO?
Si no tiene una causa patológica si desaparece. Generalmente antes de los 7 años. Hay casos donde se puede prolongar un tiempo mas pero no suele ser frecuente que pase esto. Cuando esto se trata del síntoma de una enfermedad o un trastorno emocional corresponde hacer el tratamiento específico para corregir esta situación.
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO?
Existen una serie de medidas generales que pueden resultar útiles tales como:
Evitar beber líquidos durante las 2 ó 3 horas antes de acostarse, tomar agua o soda a la hora de la cena, evitando gaseosas o jugos, no cenar alimentos con mucho contenido de agua por las noches (ejemplo sopa), no dar alimentos muy salados o muy dulces de noche para evitar que tenga sed, vaciar la vejiga antes de dormir, no dormir más de 10 horas seguidas, facilitar el acceso al baño mediante alguna forma de iluminación, evitar cualquier forma de amenaza, castigo o burla. Cuando es secundaria a una patología procederemos hacer su tratamiento específico.
¿SE USAN MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA ENURESIS?
El tratamiento comienza con las medidas generales a menos que se hubiera detectado una enfermedad que en tal caso requerirá tratamiento correspondiente.
En algunos casos podemos usar medicamentos para el tratamiento de la enuresis primaria los cuales serán indicados por su médico según cada caso.
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